CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA SERVICIOS DE TELEMEDICINA
Última actualización: 5 de agosto de 2026
INFORMACIÓN DEL PROVEEDOR
DrWeightPR es un servicio médico operado por:SM Medical LLC / Altiora Medical / DrWeightPR
Ave. Los Robles #7
Bo. Caimital Bajo
Aguadilla, Puerto Rico 00603Teléfono: 787-244-8212
Correo electrónico: oficina@altiorapr.com
1. PROPÓSITO DEL CONSENTIMIENTO
Este documento explica la naturaleza, los beneficios, las limitaciones y los posibles riesgos de recibir servicios médicos mediante telemedicina.Al firmar o aceptar electrónicamente este consentimiento, declaro que:He leído y comprendido su contenido.He tenido la oportunidad de hacer preguntas.Acepto voluntariamente recibir servicios de telemedicina.Comprendo que puedo negarme a recibir atención mediante esta modalidad.Comprendo que este consentimiento no garantiza una receta, tratamiento o resultado clínico específico.Este consentimiento complementa, pero no sustituye:Los Términos y Condiciones de DrWeightPR.La Política de Privacidad.El Aviso de Prácticas de Privacidad aplicable.Los consentimientos específicos de medicamentos o tratamientos.Las instrucciones clínicas proporcionadas por el profesional.
2. ¿QUÉ ES LA TELEMEDICINA?
La telemedicina consiste en la prestación de determinados servicios médicos cuando el paciente y el profesional de la salud se encuentran en lugares distintos y utilizan tecnologías de comunicación.La consulta puede realizarse mediante:Videollamada.Transmisión electrónica de información.Portal del paciente.Mensajería segura.Intercambio de documentos, fotografías o resultados.Comunicación telefónica cuando el profesional determine que es apropiado y esté permitido.Durante una consulta de telemedicina, el profesional puede:Obtener un historial médico.Evaluar síntomas.Revisar medicamentos y alergias.Revisar resultados de laboratorios o estudios.Observar determinadas características visibles.Solicitar al paciente que se tome el peso, la presión arterial, el pulso u otras medidas.Proporcionar orientación médica.Formular una impresión diagnóstica.Recomendar tratamiento.Ordenar laboratorios o estudios.Emitir una receta cuando sea médicamente apropiado.Recomendar una evaluación presencial o atención por otro profesional.
3. SERVICIOS DE DRWEIGHTPR
Los servicios de DrWeightPR se enfocan principalmente en:Manejo médico de peso.Salud metabólica.Evaluaciones para tratamientos farmacológicos.Seguimiento de pacientes establecidos.Evaluación de tolerancia y efectos secundarios.Revisión de progreso y metas.Educación sobre alimentación, actividad física y hábitos de salud.Otros servicios médicos relacionados que puedan ofrecerse.DrWeightPR no sustituye a mi médico primario y no asume el manejo completo de todas mis condiciones médicas.Comprendo que debo mantener seguimiento con mi médico primario y con los especialistas correspondientes.
4. ELEGIBILIDAD Y UBICACIÓN DEL PACIENTE
Declaro que:Tengo veintiún (21) años o más.Me encuentro físicamente en Puerto Rico al momento de la consulta.Proporcionaré mi ubicación física exacta al comenzar la consulta si se me solicita.Informaré al profesional si mi ubicación cambia durante la consulta.Tengo capacidad para consentir a la atención médica.La información que proporcionaré será correcta, completa y actualizada.Comprendo que el profesional puede negarse a realizar o continuar la consulta si:Estoy fuera de Puerto Rico.No puede verificar mi identidad o ubicación.La información disponible es insuficiente.La telemedicina no es clínicamente apropiada.La conexión no permite una evaluación adecuada.Existe una emergencia o condición que requiere evaluación presencial.
5. VERIFICACIÓN DE IDENTIDAD
Al comienzo de la consulta se me podrá solicitar que confirme:Nombre completo.Fecha de nacimiento.Dirección.Número de teléfono.Ubicación física actual.Identificación con fotografía.Nombre y teléfono de un contacto de emergencia.Información adicional necesaria para confirmar mi identidad.Acepto no permitir que otra persona utilice mi cuenta, enlace o identidad para recibir servicios médicos.
6. IDENTIDAD DEL PROFESIONAL
Al comenzar la consulta, el profesional deberá identificarse y podrá informar:Su nombre.Sus credenciales profesionales.Su función en mi atención.La ubicación desde donde presta el servicio, cuando corresponda.Tendré la oportunidad de preguntar sobre la identidad y credenciales del profesional.
7. BENEFICIOS POTENCIALES
Comprendo que los beneficios potenciales de la telemedicina pueden incluir:Mayor acceso a servicios médicos.Reducción de viajes y tiempo de espera.Posibilidad de recibir atención desde una ubicación conveniente.Mayor facilidad para realizar seguimientos.Acceso más rápido a orientación clínica.Continuidad del tratamiento cuando una consulta presencial no es necesaria.Intercambio electrónico de información y documentos.Estos beneficios no están garantizados y pueden variar según mi condición y circunstancias.
8. LIMITACIONES DE LA TELEMEDICINA
Comprendo que una consulta remota tiene limitaciones que no siempre están presentes en una consulta presencial.Entre estas se encuentran:El profesional no puede realizar un examen físico completo.Algunas señales clínicas pueden no ser visibles o detectables.La calidad del audio o video puede afectar la evaluación.Las medidas tomadas por mí pueden ser incorrectas.Puede faltar información importante.Algunas condiciones requieren palpación, auscultación, pruebas o procedimientos presenciales.Puede ser necesario repetir la evaluación presencialmente.El diagnóstico puede ser preliminar o limitado.Puede retrasarse el diagnóstico de una condición.El profesional puede no poder confirmar la causa exacta de los síntomas.Una receta puede no ser apropiada sin laboratorios, estudios o examen presencial.Comprendo que el profesional puede detener la consulta y recomendar atención presencial en cualquier momento.
9. POSIBLES RIESGOS
Reconozco que los posibles riesgos de la telemedicina incluyen:Diagnóstico incorrecto, incompleto o tardío debido a las limitaciones de la evaluación remota.Retraso en recibir tratamiento presencial.Fallas tecnológicas.Interrupciones de internet, electricidad, audio o video.Acceso no autorizado a la comunicación.Divulgación accidental de información por personas cercanas.Errores en la transmisión o recepción de documentos.Información incompleta o incorrecta proporcionada por el paciente.Fallas de dispositivos utilizados para medir peso, presión arterial u otros parámetros.Imposibilidad de responder físicamente ante una emergencia.Riesgos relacionados con medicamentos recetados luego de una evaluación limitada.Comprendo que ningún sistema de comunicación electrónica puede garantizar privacidad o seguridad absoluta.
10. PRIVACIDAD Y CONFIDENCIALIDAD
La información generada durante la consulta será manejada conforme a las leyes de privacidad aplicables y a las políticas de SM Medical LLC.El profesional procurará realizar la consulta desde un lugar privado.Por mi parte, acepto:Participar desde un lugar razonablemente privado.Evitar áreas públicas o concurridas.Informar si hay otras personas presentes.Utilizar audífonos cuando sea necesario para proteger la privacidad.Proteger mis contraseñas, enlaces y dispositivos.No compartir enlaces de acceso a la consulta.Utilizar una red de internet segura cuando sea posible.Cerrar aplicaciones o cuentas después de utilizarlas.Comprendo que si decido participar desde un automóvil, lugar de trabajo, espacio público o lugar donde otras personas puedan escuchar, asumo el riesgo adicional de privacidad.No debo conducir un vehículo durante la consulta.
11. PERSONAS PRESENTES DURANTE LA CONSULTA
El profesional me informará, cuando corresponda, si alguna otra persona participa en la consulta, incluyendo:Personal clínico.Personal en adiestramiento.Intérpretes.Personal técnico.Cuidadores.Familiares.Otros profesionales involucrados en mi atención.Tengo derecho a:Preguntar quién está presente.Solicitar que una persona no esencial se retire.Autorizar que un familiar o cuidador participe.Negarme a la participación de estudiantes o personas en adiestramiento, cuando corresponda.Si permito que otra persona esté presente conmigo, autorizo que esa persona pueda escuchar información relacionada con mi salud durante la consulta.
12. GRABACIONES Y FOTOGRAFÍAS
Las consultas no serán grabadas rutinariamente.Ninguna de las partes podrá grabar audio, video o imágenes de la consulta sin el consentimiento previo y expreso de todas las personas participantes, salvo cuando la ley disponga otra cosa.No autorizo una grabación simplemente por aceptar este consentimiento.Cualquier grabación clínica requerirá una autorización separada que explique:Su propósito.Quién tendrá acceso.Cómo se almacenará.Durante cuánto tiempo se conservará.Cómo podré retirar la autorización, cuando corresponda.
13. USO DE FOTOGRAFÍAS Y DOCUMENTOS
Durante el proceso de evaluación se me puede solicitar que envíe:Resultados de laboratorio.Lista de medicamentos.Identificación.Fotografías clínicas.Registros de peso.Lecturas de presión arterial.Documentos médicos.Otra información necesaria.Autorizo el uso de estos documentos exclusivamente para mi evaluación, tratamiento, coordinación de atención, operaciones médicas y cumplimiento legal.Comprendo que enviar información mediante correo electrónico ordinario, mensajes de texto o WhatsApp puede tener riesgos adicionales de privacidad.No debo enviar fotografías íntimas o altamente sensibles mediante canales no autorizados.
14. PLATAFORMAS TECNOLÓGICAS
La consulta y los procesos relacionados pueden depender de proveedores externos, incluyendo plataformas de:Videollamada.Programación de citas.Expediente médico electrónico.Formularios.Mensajería.Correo electrónico.Procesamiento de pagos.Farmacias y recetas electrónicas.Almacenamiento seguro.Estos proveedores pueden experimentar:Interrupciones.Fallas técnicas.Retrasos.Problemas de compatibilidad.Incidentes de seguridad.Autorizo el uso de tecnologías razonablemente seleccionadas por la práctica para facilitar mi atención.Cuando una tecnología falle, el profesional podrá:Intentar restablecer la conexión.Cambiar a otro medio permitido.Continuar mediante audio cuando sea apropiado.Reprogramar la consulta.Recomendar atención presencial.
15. PLAN EN CASO DE FALLA TECNOLÓGICA
Si la conexión se interrumpe, autorizo al profesional o al personal a comunicarse conmigo utilizando el número telefónico proporcionado.Acepto mantener mi teléfono disponible durante la consulta.Si no se logra restablecer la comunicación:La consulta podrá reprogramarse.El profesional podrá completar solamente la parte clínicamente segura.Podré recibir instrucciones por otro canal autorizado.Podrá recomendarse evaluación presencial.Si durante una interrupción presento una emergencia, llamaré al 911 o acudiré a la sala de emergencias más cercana.
16. EMERGENCIAS DURANTE LA CONSULTA
Comprendo que DrWeightPR no es un servicio de emergencias.Si el profesional entiende que existe una emergencia o riesgo serio para mi salud o seguridad, autorizo que pueda:Indicarme que llame al 911.Contactar servicios de emergencia.Comunicarse con mi contacto de emergencia.Proporcionar a los servicios de emergencia mi ubicación e información clínicamente necesaria.Recomendar que otra persona me transporte a una sala de emergencias.Terminar la consulta para priorizar la atención de emergencia.Autorizo estas acciones cuando el profesional determine de buena fe que son razonablemente necesarias para proteger mi salud o seguridad.
17. NO UTILIZAR TELEMEDICINA PARA EMERGENCIAS
No utilizaré la plataforma, formularios, correo electrónico, mensajes de texto ni WhatsApp para solicitar atención por una emergencia.En caso de síntomas graves o potencialmente mortales, llamaré al 911 o acudiré inmediatamente a la sala de emergencias más cercana.Estos síntomas pueden incluir:Dolor o presión en el pecho.Dificultad respiratoria.Desmayo.Debilidad repentina.Confusión severa.Reacción alérgica grave.Dolor abdominal intenso o persistente.Vómitos persistentes con incapacidad para ingerir líquidos.Sangrado significativo.Pensamientos de hacerme daño o hacer daño a otra persona.Cualquier condición que entienda que requiere atención inmediata.
18. EVALUACIONES Y RECETAS
Comprendo que participar en una consulta no garantiza:Una receta.Un medicamento específico.Una dosis determinada.Un aumento de dosis.Un refill.Una orden de laboratorio.Una carta o certificado.Un diagnóstico específico.Elegibilidad para un tratamiento.Toda decisión clínica quedará sujeta al juicio profesional del proveedor.El profesional puede requerir antes de recetar:Resultados de laboratorio.Registros médicos.Signos vitales.Una evaluación presencial.Consulta con mi médico primario.Evaluación por un especialista.Seguimiento adicional.No modificaré, aumentaré, reduciré, suspenderé ni compartiré medicamentos sin orientación profesional.
19. MEDICAMENTOS PARA MANEJO DE PESO
Comprendo que los medicamentos utilizados para manejo de peso pueden producir efectos secundarios y complicaciones.Me comprometo a informar correctamente:Mis condiciones médicas.Cirugías previas.Alergias.Medicamentos y suplementos.Historial de pancreatitis.Problemas gastrointestinales.Enfermedad renal o hepática.Enfermedad de la vesícula.Embarazo, posibilidad de embarazo o lactancia.Antecedentes personales o familiares de cáncer medular de tiroides.Neoplasia endocrina múltiple tipo 2.Efectos adversos experimentados previamente.Tratamientos de peso prescritos por otros profesionales.Comprendo que ocultar información puede ocasionar complicaciones graves.
20. FARMACIAS Y TERCEROS
Cuando se emita una receta, autorizo que se transmita la información necesaria a la farmacia correspondiente.Comprendo que la farmacia o plataforma externa controla:La aceptación de la receta.La disponibilidad del medicamento.El precio.El procesamiento del pago.El despacho.El envío.La entrega.Sus políticas de devolución o reembolso.DrWeightPR no vende ni entrega medicamentos mediante la página web.El costo de la consulta es independiente del costo del medicamento.Una farmacia puede solicitar información adicional, rechazar una receta o no tener inventario.
21. INFORMACIÓN PROPORCIONADA POR EL PACIENTE
Declaro que proporcionaré información verdadera, completa y actualizada.Comprendo que el profesional depende de esa información para tomar decisiones clínicas.Informaré sobre:Todos mis diagnósticos.Todos mis medicamentos.Todos mis suplementos.Todas mis alergias.Hospitalizaciones recientes.Embarazo o lactancia.Tratamientos recibidos de otros proveedores.Reacciones adversas.Cambios en mi salud.Resultados de laboratorios o estudios pertinentes.Acepto que proporcionar información falsa, incompleta o engañosa puede resultar en:Recomendaciones incorrectas.Interacciones medicamentosas.Efectos adversos.Retraso en el diagnóstico.Suspensión o terminación de los servicios.
22. MEDICIONES REALIZADAS POR EL PACIENTE
Durante la consulta se me puede solicitar que informe o mida:Peso.Estatura.Presión arterial.Pulso.Temperatura.Glucosa.Circunferencia de cintura.Otras medidas pertinentes.Comprendo que estas mediciones pueden ser inexactas debido a:Equipos defectuosos.Técnica incorrecta.Valores estimados.Información desactualizada.Errores de transcripción.Haré mi mejor esfuerzo por proporcionar mediciones recientes y correctas.El profesional podrá requerir que una medición sea confirmada presencialmente.
23. ALTERNATIVAS A LA TELEMEDICINA
Comprendo que las alternativas pueden incluir:Consulta presencial con DrWeightPR o Altiora Medical, cuando esté disponible.Evaluación con mi médico primario.Consulta con otro médico o profesional.Clínica de urgencias.Sala de emergencias.No recibir el servicio.Tengo derecho a preguntar si existe una alternativa presencial apropiada.La disponibilidad, costo, ubicación y tiempo de espera de una alternativa pueden ser distintos.
24. DERECHO A NEGARME
Comprendo que la telemedicina es voluntaria.Puedo negarme a recibir servicios mediante telemedicina antes de comenzar la consulta.Negarme a esta modalidad no afecta mi derecho a buscar servicios presenciales con otro proveedor.No se me cobrará por el solo hecho de negarme a recibir la consulta mediante telemedicina antes de que se preste el servicio.Esto no elimina cargos válidos relacionados con otros servicios ya prestados, productos adquiridos o situaciones no relacionadas con mi negativa a la modalidad de telemedicina.
25. DERECHO A RETIRAR EL CONSENTIMIENTO
Puedo retirar este consentimiento en cualquier momento mediante notificación verbal o escrita.La revocación:No afectará la legalidad de los servicios prestados antes de retirarla.No eliminará información que deba conservarse en el expediente.Podrá impedir que la consulta continúe mediante telemedicina.Podrá requerir que busque atención presencial.La revocación aplicará prospectivamente desde que sea recibida.
26. DERECHO A HACER PREGUNTAS
Tengo derecho a:Hacer preguntas antes y durante la consulta.Solicitar explicaciones adicionales.Preguntar sobre los riesgos y beneficios.Preguntar sobre alternativas presenciales.Preguntar quién tiene acceso a mi información.Solicitar que se detenga la consulta.Solicitar que una persona no esencial se retire.Recibir información razonable sobre el plan de tratamiento.
27. EXPEDIENTE MÉDICO
Comprendo que la consulta de telemedicina y las comunicaciones clínicamente relevantes podrán documentarse en mi expediente médico.El expediente puede incluir:Mi consentimiento.Historial médico.Síntomas.Observaciones clínicas.Diagnósticos.Medicamentos.Recetas.Resultados.Documentos.Fotografías autorizadas.Planes de tratamiento.Comunicaciones de seguimiento.El expediente será conservado conforme a las leyes y políticas aplicables.
28. COMUNICACIONES POSTERIORES
Autorizo que DrWeightPR se comunique conmigo para asuntos relacionados con:Confirmación de citas.Formularios.Resultados.Instrucciones.Recetas.Refills.Seguimiento.Efectos secundarios.Solicitud de documentos.Pagos y asuntos administrativos.Las comunicaciones pueden realizarse mediante:Teléfono.Correo electrónico.Mensajes de texto.WhatsApp.Portal del paciente.Plataforma de citas.Comprendo que no debo utilizar estos medios para emergencias y que los mensajes pueden no ser revisados inmediatamente.
29. PAGOS
Comprendo que los servicios de DrWeightPR se ofrecen principalmente bajo modalidad self-pay.El costo de la consulta:Es independiente del costo de los medicamentos.No garantiza una receta.No incluye laboratorios, estudios, farmacia ni envío.Está sujeto a la política de pagos, cancelaciones y reprogramaciones.El rechazo de una receta, la falta de elegibilidad o la recomendación de atención presencial no significa necesariamente que la evaluación médica realizada carezca de valor o no sea cobrable.Sin embargo, no se me cobrará por el solo hecho de rechazar la modalidad de telemedicina antes de recibir el servicio.
30. AUSENCIA DE GARANTÍA DE RESULTADOS
Comprendo que la medicina no puede garantizar resultados.DrWeightPR no garantiza:Pérdida de una cantidad específica de peso.Mejoría en un periodo específico.Tolerancia a un medicamento.Ausencia de efectos adversos.Disponibilidad del medicamento.Continuidad del precio.Aprobación de un plan médico.Reembolso.Elegibilidad para programas externos.Una receta o refill.Los resultados dependen de múltiples factores individuales.
31. DECLARACIONES DEL PACIENTE
Al aceptar este consentimiento, declaro que:He leído o me han explicado este documento.Comprendo qué es la telemedicina.Comprendo sus beneficios, riesgos y limitaciones.He tenido oportunidad de hacer preguntas.Mis preguntas han sido contestadas satisfactoriamente.Tengo veintiún (21) años o más.Me encontraré físicamente en Puerto Rico durante cada consulta.Proporcionaré información verdadera y completa.Comprendo que la telemedicina no sustituye los servicios de emergencia.Comprendo que no se garantiza una receta.Comprendo que puedo necesitar una evaluación presencial.Comprendo que puedo retirar mi consentimiento.Acepto voluntariamente recibir servicios mediante telemedicina.
32. AUTORIZACIÓN
Por medio de mi firma manuscrita, firma electrónica, selección de una casilla de aceptación o confirmación verbal documentada cuando esté legalmente permitida:AUTORIZO VOLUNTARIAMENTE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS MEDIANTE TELEMEDICINA POR PARTE DE SM MEDICAL LLC, ALTIORA MEDICAL Y DRWEIGHTPR.
